Telefon: 0724.STUDIO, 0724.788.346
Bulevardul Unirii, Sector 3 (harta)
Informează-te
Dental Studio, prima clinică stomatologică din România care iţi pune la dispoziţie informaţii vizuale, modele 3D.
Ce facem ?
  Coroanele din ceramică integrală-un pas inainte in estetica dentară! Dr. Ana Petre

 

            În ultima vreme, în estetica dentară se pune un accent tot mai mare pe naturaleţe. Pacienţii nu-şi mai doresc doar refacerea arcadelor dentare cu un material “bun şi rezistent, ci şi un aspect cât mai plăcut posibil”.

            Tratamentul oro-dentar complex şi complet trebuie să redea pacientului atât abilităţile funcţionale masticatorii, senzaţia de confort, cât şi aspectul estetic pierdut.

            Tendinţa generală în medicina dentară este de înlocuire a unor materiale care, deşi răspund bine cerinţelor funcţionale, din punct de vedere estetic lasă de dorit. Astfel, aliajele metalice utilizate în tratamentele stomatologice, de la aliajul de amalgam până la restaurările protetice metalice, chiar şi din aliaje din aur, pierd teren în faţa noilor generaţii de compozite sau de ceramică integrală.

            Astăzi avem la dispoziție mai multe tipuri de sisteme integral ceramice din care cele mai utilizate sunt ceramicile presate și sistemele din oxid de Zirconiu, ambele cu calități estetice speciale și dar cu rezistențe mecanice diferite. Lucrările din Zirconia au o rezistență la flexiune care variază între 1100 și 1300 Mpa, de trei ori mai mare decât cea a lucrărilor din ceramică presată (120-350 MPa). Aliajul metalic are și el o rezistență mecanică crescută dar legătura dintre ceramica de la suprafața coroanei și aliajul metalic este de aproximativ 28 MPa. Din aceste considerente, general vorbind, coroanele sau fațetele integral ceramice presate sunt recomandate în zona frontală pentru aspectul lor estetic foarte bun iar sistemele din zirconia se pot realiza în siguranță în zonele laterale unde forțele masticatorii crescute limitează indicațiile ceramicii presate. Evident, fiecare situație clinică are particularitățile ei așadar, sunt cazuri când oxidul de zirconiu se poate utiliza cu succes pe dinții frontali și coroanele din ceramică presată constituie un tratament potrivit pentru dinții laterali, dar numai medicul dentist poate hotărî acest lucru.

            Pentru a vă putea face o idee despre acest tip de materiale dentare vă prezint o scurtă istorie a evoluției lor.

            Restaurările integral ceramice au fost realizate pentru prima oară în anul 1886 de către C.H. Land care a inventat tehnica realizării coroanelor şi inlay-urilor integral ceramice pe folie de platină. Cu toate avantajele estetice cunoscute astăzi, dar cu neajunsul unei rezistenţe mecanice reduse, ele nu au avut un mare succes fiind declasate în anii ’40 de apariţia răşinilor acrilice, mai uşor manevrabile, preţ de cost scăzut şi aspect estetic mulţumitor. Rezistenţa scăzută la uzură şi permeabilitatea crescută în mediul bucal au determinat restrângerea indicaţiilor de folosire a răşinilor acrilice la tratamente provizorii.

            Atenţia cercetătorilor a fost îndreptată din nou către ceramica dentară. La sfârşitul anilor ’50 au apărut materiale ceramice pentru uz dentar cu coeficient de dilatare termică apropiat de al aliajelor dentare făcând posibilă realizarea coroanelor metalo-ceramice care reprezintă şi astăzi soluţia de tratament cu cea mai largă răspândire.

            În cazul coroanelor metalo-ceramice, datorită comportamentului diferit, sub acţiunea forţelor mecanice şi termice al celor două tipuri de materiale, apare riscul desprinderii componentei fizionomice de pe capa metalică de suport. Fisura poate apărea, fie în masa ceramică, fie în grosimea stratului de oxizi de legătură sau, foarte  rar întâlnit, în grosimea metalului. Acest neajuns se poate înlătura, fie prin realizarea capei de suport dintr-o ceramică cu rezistenţă mecanică crescută al cărei aspect mai puţin estetic (opac) trebuie mascat cu straturi succesive de ceramică, printr-o tehnică asemănătoare cu cea folosită la coroanele metalo-ceramice, fie prin realizarea întregii reconstituiri dentare dintr-o ceramică specială care îmbină ambele caracteristici: rezistenţă mecanică crescută şi efect estetic foarte bun.

            În anul 1965 McLean şi Hughes folosesc prima ceramică ranforsată cu particule de alumină în concentraţie mai mare, pentru capa de suport şi mai scăzută, pentru restul coroanei din considerente fizionomice, îmbunătăţind proprietăţile mecanice cu aprox. 40% faţă de ceramica feldspatică. Mai târziu, în anul 1985 Michael Sadoun dezvoltă această tehnică adăugând în compoziţia ceramicii aluminoase pentru capă, oxizi de zirconiu şi magneziu care au determinat o creştere a rezistenţei la flexiune până la 600Mpa.

            Astăzi este disponibilă o gamă variată de mase ceramice cu diverse calități estetice și mecanice, fiecare cu avantajele lor, însă pentru obținerea unor rezultate estetice remarcabile și de durată este necesar ca medicul să aibă cunoștințe avansate despre aceste materiale dentare cât și despre criteriile estetice în stomatologie, tehnicile de preparare, tehnicile de cimentare  sau conceptul de culoare dentară.Un rol foarte important îl are tehnicianul dentar care realizează practic lucrările protetice și care trebuie la rândul lui să aibă simț estetic, cunoștințe aprofundate și talent.

            Astfel, calitățile estetice și mecanice superioare, posibilitatea de realizare a unor elemente protetice prin frezare asistată de computer și o echipă de specialiști pot face din sistemele integral ceramice o soluție de tratament estetic și protetic  cu rezultate deosebite și rezistență în timp.

 

As. Univ. Dr. Ana Petre

Medic Primar Medicină Dentară

Fragment revizuit din publicația ”Revista Română de Stomatologie”

 

home clinica servicii onorarii echipa galerie parteneri contact Copyright ©2009 Dental Studio Logistic by Wizart Studios
Folosim fisiere de tip cookie pentru a va oferi o experienta mai buna online si pentru a imbunatati acest site. Continuand sa utilizati acest site, va dati consimtamantul asupra utilizarii cookie-urilor.
OK